23 éves kutatás jött ki: 19%-al megnöveli a sztrók kockázatát ez a vérnyomáscsökkentő
- Egészséghoroszkóp
- 7 nappal ezelőtt
- 3 perc olvasás
Riasztó eredményeket hozott egy 23 éven át tartó orvosi kutatás, amely szerint a lisinoprilt szedő betegek 19%-kal nagyobb eséllyel halnak meg stroke következtében, mint azok, akik más vérnyomáscsökkentő gyógyszert, például amlodipint vagy chlorthalidont szednek. Ez a felfedezés komoly kérdéseket vet fel a személyre szabott vérnyomáskezelés szükségességéről, és arra figyelmeztet, hogy nem minden ACE-gátló egyformán biztonságos minden beteg számára.
A kutatás során több mint 33 000 beteget követtek nyomon több mint két évtizeden át, összehasonlítva a lisinopril hatékonyságát és biztonságosságát az amlodipinnel és a chlorthalidonnal. Bár az összesített kardiovaszkuláris halálozás mindhárom gyógyszer esetében hasonló volt, a stroke-kal kapcsolatos halálozás a lisinopril csoportban szignifikánsan magasabb volt. Az eredmények arra utalnak, hogy a lisinopril hosszú távú alkalmazása bizonyos betegeknél fokozhatja a stroke-kal kapcsolatos halálozás kockázatát.
Miért fontos figyelni a lisinopril és a stroke közötti összefüggésre?
A lisinopril egy angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátló, amelyet széles körben alkalmaznak magas vérnyomás kezelésére. Azonban a kutatás során felfedezett 19%-os növekedés a stroke-kal kapcsolatos halálozásban arra figyelmeztet, hogy nem minden vérnyomáscsökkentő gyógyszer egyformán biztonságos minden beteg számára. A személyre szabott orvoslás szükségessége egyre inkább előtérbe kerül, különösen olyan hosszú távú kezelések esetében, mint a magas vérnyomás kezelése.
Miért fontos a személyre szabott vérnyomáskezelés?
A személyre szabott vérnyomáskezelés lehetővé teszi, hogy az orvosok figyelembe vegyék a beteg egyéni jellemzőit, például életkorát, nemét, meglévő betegségeit és genetikai hajlamait, hogy a legmegfelelőbb gyógyszert válasszák ki számára. Ez különösen fontos olyan gyógyszerek esetében, mint a lisinopril, ahol a hosszú távú alkalmazás során felmerülhetnek egyéni kockázatok, amelyek nem minden beteg esetében jelentkeznek.
Hogyan befolyásolja a lisinopril a stroke kockázatát?
A lisinopril alkalmazása során két fő mechanizmus is hozzájárulhat a stroke kockázatának növekedéséhez:
Hyperkalémia: A lisinopril blokkolja az angiotenzin-konvertáló enzimet, ami kálium felhalmozódáshoz vezethet a szervezetben. A magas káliumszint szívritmuszavart okozhat, ami növeli a stroke kockázatát.
Bradikinin szint növekedés: Az ACE-gátlók, mint a lisinopril, növelik a bradikinin szintjét, ami az erek kitágulását eredményezi. Bár ez csökkenti a vérnyomást, túlzott bradikinin szint gyulladásos reakciókat válthat ki az agyi erekben, ami hozzájárulhat a stroke kockázatához.
Ki van a legnagyobb kockázatnak kitéve?
A kutatás során a következő csoportokban figyeltek meg magasabb stroke-kal kapcsolatos halálozási kockázatot:
65 év feletti betegek: E csoport tagjai esetében a stroke-kal kapcsolatos halálozási kockázat jelentősen megnövekedett a lisinopril alkalmazása mellett.
Diabéteszben vagy krónikus vesebetegségben nem szenvedő betegek: Bár a lisinopril vesevédő hatása előnyös lehet, ezen betegcsoportokban a stroke-kal kapcsolatos halálozás kockázata magasabb volt.
Nők: A nők esetében 23%-kal magasabb volt a stroke-kal kapcsolatos halálozási kockázat a lisinopril alkalmazása mellett, mint a férfiaknál.
Mit jelent ez a kezelésed szempontjából?
Ha jelenleg lisinoprilt szedsz, fontos, hogy ne hagyd abba a gyógyszer szedését orvosi konzultáció nélkül. Az abszolút kockázatnövekedés viszonylag kicsi – körülbelül 2-3 további stroke-kal kapcsolatos halálozás 1000 betegből 20 év alatt. Azonban beszélj orvosoddal a lehetséges alternatívákról, mint az amlodipin vagy a chlorthalidone, amelyek kedvezőbb kockázati profillal rendelkezhetnek a te egyéni helyzetedben.
Hogyan csökkentheted a stroke kockázatát?
A stroke kockázatának csökkentése érdekében a következő lépéseket teheted:
Rendszeres vérnyomásmérés: Figyeld a vérnyomásodat, és tartsd azt az egészséges tartományban.
Egészséges táplálkozás: Fogyassz kiegyensúlyozott étrendet, amely gazdag gyümölcsökben, zöldségekben és teljes kiőrlésű gabonákban.
Rendszeres testmozgás: Végezzen heti legalább 150 perc közepes intenzitású testmozgást.
Stresszkezelés: Alkalmazz stresszkezelési technikákat, mint a meditáció vagy a mély légzés.
Rendszeres orvosi ellenőrzés: Látogass el rendszeresen orvoshoz, és kövesd az orvosi tanácsokat a gyógyszeres kezelés és életmódbeli változtatások tekintetében.
GYIK – Gyakran Ismételt Kérdések
Miért növeli a lisinopril a stroke kockázatát?
A lisinopril alkalmazása során a kálium felhalmozódás és a bradikinin szint növekedése hozzájárulhat a stroke kockázatának növekedéséhez.
Ki van a legnagyobb kockázatnak kitéve?
A 65 év feletti betegek, a diabéteszben vagy krónikus vesebetegségben nem szenvedő betegek és a nők esetében magasabb a stroke-kal kapcsolatos halálozási kockázat a lisinopril alkalmazása mellett.
Mit tegyek, ha lisinoprilt szedek?
Ne hagyd abba a gyógyszer szedését orvosi konzultáció nélkül. Beszélj orvosoddal a lehetséges alternatívákról és a további teendőkről.
Hogyan csökkenthetem a stroke kockázatát?
Rendszeres vérnyomásmérés, egészséges táplálkozás, rendszeres testmozgás, stresszkezelés és rendszeres orvosi ellenőrzés segíthet a stroke kockázatának csökkentésében.
Miért fontos a személyre szabott vérnyomáskezelés?
A személyre szabott vérnyomáskezelés figyelembe veszi a beteg egyéni jellemzőit, hogy a legmegfelelőbb gyógyszert válasszák ki számára, csökkentve ezzel a lehetséges kockázatokat.
